Deuzième partie
CONSEIL RESERVES AUX DIABETIQUES DONT LES PIEDS SONT EN DANGER
Page principale  Diabète sucré, soins des pieds
Pourquoi vos pieds sont-ils en danger? Vous êtes âgés de plus de 40 ans et/ou votre diabète est ancien, Vous avez déjà une ulcération ou blessure au niveau des pieds qui a eu une difficulté à guérir, Vous avez une atteinte des nerfs ou une mauvaise circulation du sang au niveau des pieds. Surtout n'oubliez pas que la sensibilité des pieds (à une blessure par exemple) est diminuée. Ainsi vous pouvez négliger une blessure, une brûlure ou une maladie de la peau... qui peut s'aggraver rapidement. Elle peut s'infecter et menacer le pied de gangrène. Il faut prendre soin de ses pieds pour éviter des complications nécessitant la chirurgie ou l'hospitalisation. Examiner les pieds et consulter.   Examiner les pieds chaque jour. Un miroir placé sur le sol peut aider.   Consulter infirmier(e) ou médecin pour toute modification récente: plaie, blessure, changement de couleur, gonflement, modification de la peau ou des ongles. En cas de douleur: L'atteinte des nerfs conduit à une perte de la sensibilité des pieds mais elle peut tout aussi provoquer des douleurs, surtout la nuit. La mauvaise circulation peut également provoquer des douleurs et une fragilité de la peau. Avertir le médecin qui indiquera le traitement approprié. Les pointes de feu ne peuvent faire céder ces douleurs. Les brûlures qu'elles provoquent risquent de s'infecter.	Si la sensibilité des pieds est diminuée, faire attention aux brûlures   Ne pas mettre ses pieds dans l'eau chaude,   Ne pas les chauffer à l'aide d'un brasero, d'un chauffage électrique ou d'une bouillotte,   En cas de pieds froids, utiliser des chaussettes en laine. Faire attention aux blessures   Ne pas marcher pieds nus. Les chaussures adaptées:   Les chaussures ne doivent être ni trop serrées ni trop relâchées.   Examiner les chaussures chaque jour avant de les porter pour reconnaître une zone de frottement ou un objet étranger (clou, caillou... ).   Les faire examiner par le médecin ou l'infirmier.   Les nouvelles chaussures doivent être confortables. Afin de s'y habituer, il faut d'abord les porter pour de courtes périodes.   Préférer des chaussures protégeant tout le pied de blessures éventuelles à des chaussures ouvertes au devant au niveau des orteils (sandales) ou à l'arrière (babouches).   En cas de zone d'épaississement de la peau due au frottement de la chaussure et à l'appui excessif du corps sur cette partie du pied, il peut être nécessaire de modifier la chaussure ou son support.
Docteur Mohamed Reda Ababou professeur - Faculté de Médecine Casablanca - Maroc